Protokół przesłuchania świadka wypadku przy pracy
- Prawo
praca
- Kategoria
protokół
- Klucze
postępowanie powypadkowe, protokół zebrań informacji, przetwarzanie danych osobowych, ustalanie okoliczności i przyczyn wypadków, wypadki przy pracy, świadek wypadku
Protokół przesłuchania świadka wypadku przy pracy jest dokumentem sporządzanym w celu udokumentowania zeznań osoby będącej świadkiem konkretnego zdarzenia. W nim zawarte są informacje dotyczące samego przebiegu przesłuchania, wypowiedzi świadka oraz ewentualnych pytań zadanych przez organy śledcze. Ważne jest, aby protokół ten był rzetelny i kompletny, aby mógł posłużyć jako dowód w procesie postępowania. Dokument ten stanowi istotny element dochodzenia w sprawie wypadku przy pracy.
Warszawa 02-777 ul. Kwiatowa 12/4 15-05-2024
PROTOKÓŁ ZEBRANIA INFORMACJI OD ŚWIADKA WYPADKUNIEBĘDĄCEGO PRACOWNIKIEM PRACODAWCY POSZKODOWANEGOPRACOWNIKA
Działając na podstawie § 7 ust 1 pkt 4 Rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 1 lipca 2009 r. w sprawie ustalania okoliczności i przyczyn wypadków przy pracy (Dz.U. Nr 105 poz. 870) zespół powypadkowy w składzie:
Anna ............................. Kowalska ..................................... Przewodnicząca Zespołu
Jan ............................. Nowak ..................................... Członek Zespołu
uzyskał informacje w sprawie wypadku od świadka zdarzenia.
Dana osobowe świadka:
1. Maria Wiśniewska
2. ul. Polna 33, 01-123 Warszawa
Informacje dotyczące wypadku:
Widziałem jak poszkodowany, pan Jan Kowalski, potknął się o kabel leżący na podłodze w hali produkcyjnej i upadł, uderzając głową o metalową konstrukcję. Natychmiast podbiegłem do niego, aby udzielić mu pierwszej pomocy. Wydawał się być przytomny, ale skarżył się na ból głowy i zawroty. Wezwałem pomoc medyczną.
W miejscu wypadku panowało słabe oświetlenie, a kabel, o który potknął się poszkodowany, był koloru czarnego i trudno go było zauważyć na ciemnej podłodze. W mojej ocenie, przyczyną wypadku było niedostateczne oświetlenie i pozostawiony na podłodze kabel.
Jestem gotów zeznawać w tej sprawie i potwierdzić powyższe informacje.
............................................................. ...................................................
(Anna Kowalska, Jan Nowak) (Maria Wiśniewska)
Wyrażam zgodę na przetwarzanie wskazanych w treści niniejszego protokołu moich danych osobowych na potrzeby prowadzonego postępowania powypadkowego prowadzonego na podstawie przepisów Rozporządzenia Rady Ministrów z 1 lipca 2009 r. w sprawie ustalania okoliczności i przyczyn wypadków przy pracy (Dz.U Nr 105, poz. 870) oraz sporządzenia protokołu powypadkowego na podstawie rozporządzenia Ministra Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z 24 maja 2019 r. w sprawie wzoru protokołu ustalenia okoliczności i przyczyn wypadku przy pracy (Dz.U z 2019 r. poz. 1071).
................................................
(Maria Wiśniewska)
Podsumowując, protokół przesłuchania świadka wypadku przy pracy jest istotnym dokumentem, który stanowi ważne źródło informacji dla organów śledczych oraz sądowych. Poprzez szczegółowe spisanie zeznań świadka, pomaga on w ustaleniu faktów i okoliczności danego zdarzenia. Jest to ważny element postępowania, mający na celu wyjaśnienie okoliczności wypadku oraz ustalenie ewentualnej odpowiedzialności za jego zaistnienie.